Agua para Hemodiálisis
Aunque en el procedimiento de hemodiálisis, la membrana de dializado divide el agua de la sangre cuando se produce el líquido de diálisis, estos dos componentes tienen una interacción, por lo cual es de vital importancia en este proceso un agua cuya calidad sea apropiada.
El tratamiento del agua usada en la fabricación del líquido de diálisis ha venido evolucionando en base a complicaciones presentadas por los pacientes como reacción a pirógenos e intoxicación por aluminio. Inicialmente se han implementado sistemas de purificación como ósmosis inversa y filtros de carbón activado, sin embargo una serie de agentes que constituyen avances en este método terapéutico están originando un alto interés por obtener niveles de pureza óptimos y mínimos de contaminantes químicos y microbiológicos.
Estos son los niveles máximos de contaminantes que deben permitirse en un agua para procedimiento de hemodiálisis: Tabla máxima de contaminantes en el agua (en mg/L) según la norma UNE 111-301-90.
| Calcio | 1 | Cobre | 0.1 |
| Magnesio | 4 | Bario | 0.1 |
| Sodio | 70 | zinc | 0.1 |
| Potasio | 8 | Arsénico | 0.005 |
| Cloro | 0.5 | Plomo | 0.005 |
| Cloraminas | 0.1 | Cromo | 0.014 |
| Flúor | 0.2 | Cadmio | 0.001 |
| Nitratos | 2 | Selenio | 0.09 |
| Sulfatos | 100 | Plata | 0.005 |
| Aluminio | 0.01 | Mercurio | 0.0002 |
A partir de la evolución mencionada anteriormente, un sistema de tratamiento apropiado para este tipo de agua, consta de:
- Filtros de Sedimentación
- Membranas de Ultrafiltración
- Suavizador de Agua
- FCA (Filtros de carbón activado)
- Sistemas de Osmosis Inversa
- Desionizador de Agua
- Equipo de radiación UV
La mejor manera de realizar mediciones con el fin de verificar que cumplan con la normatividad en cuanto a parámetros físicos es a través de un instrumento integral (medición de varios parámetros) y con alta precisión, como el Multiparametrico HI 5522 de Hanna Instruments acondicionado con las directrices de la USP (United States Pharmacopeia).